마이락스산 성분과 작용 원리 — 폴리에틸렌글리콜3350 (제산제 아님)
| 구분 | 성분명 | 어떤 역할? |
|---|---|---|
| 주성분 | 폴리에틸렌글리콜3350 (macrogol) | 장 내 수분 흡수 → 변 부드럽게·배변 촉진 |
| 첨가제 | 탄산수소나트륨·염화나트륨·염화칼륨 등 전해질 | 전해질 균형 유지 |
마이락스산은 한국파비스제약(주)이 2005년 11월 7일 허가받은 폴리에틸렌글리콜3350 변비약이에요. 식약처 품목번호 200500504, 일반의약품, ATC 분류 A06AD15(macrogol)예요. 사이트의 제산제 카테고리에 들어 있지만 식약처 등록은 변비 치료제 카테고리예요. 성상은 "백색 내지 미백색의 결정성 분말"이에요.
시중에서 "마이락스산 = 수산화마그네슘+수산화알루미늄 제산제"라고 알려진 잘못된 정보가 돌아다니지만 식약처 등록 분량은 다른 약이에요. 폴리에틸렌글리콜3350(macrogol)이라는 고분자 화합물이 주성분이고, 알마게이트나 알루미늄·마그네슘 같은 위장약 성분은 들어 있지 않아요.
작용 메커니즘은 "삼투성 완하"예요. 폴리에틸렌글리콜3350이 장 내강에서 수분을 끌어당겨 변을 부드럽게 만들고 부피를 늘려 자연스러운 배변을 유도해요. 자극성 변비약(센노시드 등)과 다르게 장벽을 자극하지 않아 의존성이 낮고 장기 사용에도 비교적 안전해요. 위산 중화·소화 촉진·역류 차단 같은 위장약 작용은 전혀 없어요.
효능효과 — 변비 (위장 적응증 없음)
식약처 허가사항이 명시한 효능효과는 "이 약은 변비에 사용해요" 한 줄이에요. 위산과다·속쓰림·위염·위·십이지장궤양 같은 위장 적응증은 단 한 가지도 포함되지 않아요. 일반 제산제와 완전히 다른 적응증 카테고리예요.
작용 대상은 변비 한 가지예요. 폴리에틸렌글리콜3350이 장 내 수분을 끌어당겨 변을 부드럽게 만들고, 변 부피를 늘려 장 운동을 자극해 자연스러운 배변을 유도해요. 효과 발현이 1~4일이라 즉시 효과를 원하는 분에게는 어울리지 않고, "매일 정기적으로 부드럽게 변을 보고 싶은" 분에게 맞는 약이에요.
위장 증상(속쓰림·신트림·위통·구역)에는 약리 작용이 없어요. 그런 증상이라면 겔포스·알마겔(일반 제산제), 개비스콘·바로스콘(알긴산 raft), 파미딘·파메딘(H2 차단제) 같은 식약처 등록 위장약을 찾아야 해요.
복용법 — 1일 17g, 240mL 물에 녹여 아침 복용
허가사항 용법용량은 "성인은 1일 17g을 약 240mL의 물, 주스, 소다, 커피, 차 등에 녹여서 가능한 한 아침에 복용"이에요. 1일 1회 17g이 표준 용량이에요. "장 운동을 일으키는데 1~4일(24시간에서 96시간)정도 소요"된다는 단서가 같이 있어요.
14포 박스는 1일 1포 기준 14일분이에요. 만성 변비 관리에 어울리는 단위예요. 1주일 정도 복용해도 변비의 개선이 없으면 복용을 중지하고 의사·약사와 상의해야 해요. 자가 복용 평가 기간이 1주일이에요.
다른 약물과 함께 복용 시 "2시간 안에 다른 약과 함께 복용하지 마십시오"라는 단서가 있어요. 폴리에틸렌글리콜이 다른 약물의 흡수를 방해할 수 있어서예요. 다른 경구약은 마이락스산 복용 2시간 후로 간격을 두는 게 안전해요.
가격 — 14포 약국가 약 12,000원, 1포당 약 860원
마이락스산 14포 약국가는 인터넷·동네 약국 기준 약 12,000원선이에요. 1포(17g)당 환산하면 약 860원이에요. 변비약 라인에서 폴리에틸렌글리콜3350 OTC 옵션은 마그놀락스(글리세롤 좌약)·둘코락스(비사코딜) 등과 다른 카테고리에 속하는 "부드러운 삼투성 완하제"예요.
14일분이라 만성 변비 관리에 어울리는 단위예요. 매일 1포 복용하면 2주에 한 박스가 소진돼요. 1주일 평가 후에도 변비가 개선되지 않으면 복용을 중지하고 진료받아야 해요.
인터넷 약국·동네 약국별로 2,000~4,000원 차이나는 일이 자주 있어요. 시작 전에 두세 곳 비교가 합리적이에요.
부작용 — 복부 팽만·경련·설사·아나필락시스 즉각 중지
허가사항 부작용 항목이 길어요. "구역, 복부팽만, 경련, 복통, 설사, 구토, 무의식적인 변의 배출, 상복부 통증, 위장자극 또는 직장출혈, 아나필락시스반응과 두드러기, 발진, 가려움, 부종과 같은 알레르기반응, 때때로 두통, 어지럼 등이 나타나는 경우 복용을 즉각 중지하고 의사 또는 약사와 상의하십시오."
폴리에틸렌글리콜이 장 내 수분을 끌어당기는 약이라 "복부 팽만·경련·복통·설사"가 흔한 부작용이에요. 1일 17g 풀 용량을 처음 복용하는 분이라면 위 증상이 나타날 수 있고, 며칠 안에 적응이 안 되면 복용을 중단해야 해요.
드물게 아나필락시스 반응(가려움·두드러기·발진·부종)이 나타날 수 있어요. 호흡곤란·얼굴 부종 같은 심한 알레르기 신호가 나오면 그 즉시 멈추고 응급실 진료를 받아야 해요.
주의사항 — 염증성 장질환·장폐색 환자 절대 금기
복용을 시작하지 않아야 하는 분이 허가사항에 명시돼 있어요. 이 약 과민증, 염증성 장질환(궤양성 대장염·크론병 등), 독성거대결장, 장천공 또는 장천공 위험이 있는 환자, 장폐색증이 있거나 장폐색이 의심되는 환자, 장협착, 원인을 알 수 없는 복통 환자가 절대 금기예요.
약사·의사 상담 대상도 길어요. 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부, 어린이 및 청소년, 신질환, 과민대장증후군, 배변습관에 갑작스런 변화가 2주 이상 지속되는 환자, 나트륨 제한 식이를 하는 환자, 저칼륨식이 중인 환자가 그 대상이에요.
다른 약과 1~2시간 안에 함께 복용하지 않아야 해요. 폴리에틸렌글리콜이 다른 약물의 흡수에 영향을 줄 수 있어요. 1주일 자가 복용 평가 한도를 지키고, 변비가 개선되지 않으면 진료받아야 해요.
보관 — 밀폐용기 25℃ 이하, 사용기간 36개월
허가사항 보관 조건은 두 가지예요. "25℃ 이하에서 보관하십시오"와 "어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오"예요. 식약처가 등록한 저장방법은 "밀폐용기, 25℃ 이하 보관"이고 사용기간은 "제조일로부터 36 개월"이에요.
분말 포 형태라 습기에 민감해요. 욕실·주방 싱크대 같은 다습한 곳을 피하고 실내 서랍·찬장에 보관하는 게 안전해요. 여름철 차량 내부·고온 환경은 피해야 해요.
복용 전에 240mL 물에 충분히 녹여요. 분말이 다 녹지 않으면 위장관에서 효과가 균일하지 않을 수 있어요. 박스 옆면 제조번호·유효기간을 시작 전에 한 번 확인해요.
